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新技术 | 阳光融和医院心脏中心开展远端桡动脉介入术

发布时间:2019-12-03 来源: 作者: 点击次数: 打印 字号:

      11月28日,阳光融和·哈特瑞姆心脏中心赵伟副主任医师带领介入团队为一名58岁患者成功开展了经远端桡动脉行冠状动脉造影术。

      患者王先生,因“间歇性心慌、胸闷”入院,冠状动脉CTA检查示前降支中-重度狭窄,胸部CT显示肺部有占位性质待排。赵伟副主任医师与介入团队医师根据患者情况认真研究制定治疗方案,决定为明确患者血管病变情况,选择行远端桡动脉行冠脉造影术。经造影检查结果示前降支近段局限斑块,第一对角支局限狭窄60%,第二对角支开口狭窄80%,右冠近中段弥漫狭窄,最重处可达80%。赵伟副主任医师建议患者规范化药物治疗。于术后4小时去除压迫止血,愈合良好。


      目前,临床上经常用的冠脉介入途径以经股动脉入路和经桡动脉入路途径为主。由于股动脉穿刺术后患者需要平卧下肢制动24小时,患者耐受性差,发生如血肿、假性动脉瘤、股动静脉瘘等术后并发症也比较多见,现今已经不作为冠脉介入的首选途径。桡动脉入路患者无需再忍受平卧制动的痛苦,且桡动脉入路已经作为冠脉介入治疗指南的I类推荐,目前被广大介入医师作为冠脉介入的优先选择并熟练掌握。

      该技术的主要优势在于1.远端桡动脉为双侧供血,故搏动不易消失,穿刺成功率更高;2.能保证桡动脉的开放。因为常规的经桡动脉介入诊疗时,有约10-20%的病人会发生桡动脉闭塞,这类病人以后再行介入治疗,经远端桡动脉穿刺,能够避免此类并发症的发生。3.不会因为穿刺点处疤痕或血管闭塞而影响中医问诊“号脉”,这对于中医院以中医诊疗为特色的中心来说,具有很大的现实意义。4.较传统手术安全性更高、操作更方便,同时远端桡动脉穿刺压迫时间更短,从而避免了迷走神经反射、血管闭塞等并发症的发生。5.经远端桡动脉入路行冠状动脉造影具有简便、微创、安全、迅速、有效、操作可重复性强、术后临床护理方便、患者恢复快、并发症少等优势

      桡动脉远端穿刺作为一个介入的新途径,是心脏中心介入团队不断吸纳新思想、新理念,探索与尝试新技术,努力提升医疗水平的真实体现。阳光融和·哈特瑞姆心脏中心团队将继续通过不懈学习与创新,不断努力与探索,掌握更多新型治疗技术,为广大患者带来更好的预后治疗,提高患者生活质量。


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