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【聚焦】患者突发致命主动脉夹层,10小时精心成功救治

发布时间:2019-11-25 来源: 作者: 点击次数: 打印 字号:

      11月18日,阳光融和医院心脏中心在麻醉科、手术室、输血科等相关科室的通力配合下,历时10个小时,成功为一名急性主动脉A型夹层患者实施升主动脉+主动脉弓置换+降主动脉腔内支架植入术。该手术在心外科领域里号称“皇冠手术”,手术复杂、难度大,手术风险高。这例手术的成功实施标志着阳光融和医院心脏中心外科专业水平又达到新的高度。

      病情凶险,多学科会诊为生命护航

      2019年11月18日,53岁的患者刘先生因急性胸背痛在当地医院诊断为主动脉夹层A型形成,被紧急转来阳光融和医院。入院后行相关检查显示为:主动脉夹层A型,高血压3级。患者自述既往有高血压病史4月,血压最高可达180/100mmHg。

      心脏中心郑建伟主任介绍说,“主动脉夹层是一种非常凶险疾病、病死率极高的疾病,被称为’体内的定时炸弹’,如不及时诊治48小时内死亡率达50%以上,1月内死亡率90%以上;即使及时手术救治,手术死亡率仍达10%左右。患者病情危急,我们立即组织麻醉科、输血科、手术室等相关科室进行多学科会诊,制定手术及抢救方案。"

      精心准备、全力救治,手术长达10余个小时,成功完成高难度主动脉术

      经过精心、全面的术前准备,18日下午14时手术开始,由心脏中心郑建伟主任、于文舟副主任医师、董经光主治医师、程黎杰主治医师及麻醉科、手术室、输血科的专家团队的配合下,为患者在全麻深低温停循环下实施升主动脉+主动脉弓置换+降主动脉腔内支架植入术。 


      封闭左锁骨下近端、停循环脑灌注下置入象鼻支架、四分支人工血管缝合远端主动脉弓、全流量体外循环建立头颈部3条血管连接等一系列手术流程行云流水、一气呵成,专家们全神贯注地在手术台上持续10余个小时奋战,取得了圆满成功。

      回到监护室后,为确保患者生命体征恢复平稳,于文舟副主任医师、董经光主治医师、王凯主治医师及麻醉科张月明主任等医生团队严密看守,待患者病情稳定时已连续工作了20小时。

      主动脉夹层手术常常被描述为“苦战、夜战、血战”。术后,心脏中心郑建伟主任介绍说,“本例主动脉夹层手术累计瓣环、头臂干、胸、腹主动脉,范围大,难“度大,对手术团队、硬件设备、医护技能都是巨大的考验。此项手术的成功实施,是阳光融和医院心脏中心外科诊疗水平的里程碑,为科室发展奠定了坚实基础,为潍坊地区百姓的健康提供了强有力的保障。”


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